KFFによると、保険会社は2027年に保険料中央値で14%の引き上げを求めている。上乗せ補助金の終了後に加入者数が減少し、医療費の上昇も続いているためである。
医療保険制度改革法（ACA）のマーケットプレイスで保険を提供する各社は、2027年の保険料について中央値で14%の引き上げを求めている。KFFによると、これは2018年以降で2番目に大きい引き上げ申請である。提出資料は、多くの取引所プランで2026年に2桁の値上げが実施された後も、保険会社が継続的なコスト圧力に直面していることを示している。KFFは、より健康な加入者が保険を解約することでリスクプールが悪化し、来年の保険料を4%押し上げる見通しだとした。加えて、広範なインフレ、薬剤費の上昇、医療提供者の統合進展も保険料上昇要因となっている。オバマケアの加入者数は、パンデミック期の追加補助金が失効した後、2025年の2210万人から2026年に13%減少した。米保健福祉省は現在、1920万人の米国人が加入していると推計している。KFFによると、補助金がなければ2026年の保険料は58%上昇し、免責額は1人当たり約1000ドル増加した。これまでの保険会社の提出資料では、ワシントン州におけるCenteneの28%引き上げ案や、イリノイ州のBlue Cross & Blue Shieldによる15%引き上げ要請など、各社固有の値上げ計画が示されていた。