マーシュによると、企業が提供する健康保険の費用は2027年に8.2%上昇し、年間の上昇率としては2003年以来最大となる見通しである。同社は給付制度の変更後に予想される支出について、1,800社を超える雇用主を調査した。給付削減を行わない場合、従業員1人当たりの平均費用は11%増加する見通しで、調整後でも3分の1を超える雇用主が少なくとも10%の上昇を見込んでいる。雇用主やコンサルタントは、病院・医薬品価格の上昇、GLP-1治療への需要拡大、より高い保険償還を確保するための医療システムによるAI支援の取り組み、ノー・サプライズ法に基づく保険ネットワーク外の医療費支払いを巡る紛争を要因として挙げた。メディケイドの削減が見込まれることも、病院が無保険または医療費を負担できない患者の増加に直面する中で、圧力を強める可能性がある。エーオンは2027年の企業の医療費が9.5%増加すると予測している一方、ビジネス・グループ・オン・ヘルスは、給付変更前の中央値で9.2%の上昇を見込んでいる。従業員の負担も増えており、自己負担費用の平均は2026年に10%増加し、約2,167ドルとなった。マーサーは別途、2026年の従業員1人当たりの企業負担医療費の平均が6.7%増加すると予測しており、上昇率は過去15年で最大となる。負担能力を巡る広範な圧力には、拡充されたACA補助金の失効を受けた個人向け市場の保険料の急上昇も含まれる。