トランプ大統領は、米国民への給付が中間選挙の有権者に影響を与える意図だったのかとの質問を退け、共和党が医療費への有権者の不満に直面するなか、経済成長と関税政策を強調した。政権は、オリジナル・メディケアのパートBに加入する適格者2000万人超に、1回限りの90ドルの還付を実施している。費用は約20億ドルとなる。一方、トランプ大統領は共和党が議会の支配を維持した場合、成人市民全員に5000ドルを配当すると公約している。政権はまた、30州の約100万人を対象に、過大請求されたとして500ドルの医療保険制度改革法（ACA）返金小切手の郵送を始めた。メディケア・アドバンテージの加入者、メディケイドの保険料支援を受ける人、所得に応じた保険料を支払う受給者は還付の対象外である。共和党は上下両院で僅差の過半数を占めており、国家債務が40.2兆ドルを超えるなか、批判派は給付と配当案に疑問を呈している。