中小企業従業員、家族向け医療保険料負担が大企業の42%増

  • KFFによると、雇用主提供の家族向け保険料は2026年に平均2万8303ドルに達した。
  • 従業員の年間負担額は平均7471ドルで、拠出額は9%増加した。
  • 中小企業の従業員は、大企業の従業員より高い拠出額と免責額を負担した。

KFFの2026年雇用主提供医療給付調査によると、雇用主が提供する家族向け医療保険の年間保険料は、2026年に平均2万8303ドルとなった。保険料の大半は雇用主が負担するものの、従業員の年間負担額は平均7471ドル、月額では約623ドルに上った。年間負担額は9%増加し、KFFが報告した賃金上昇率3.7%を上回った。保険料全体は前年から5%上昇し、個人向け保障の年間費用は平均で1万ドルに迫り、家族向け保障は2万8000ドルを超えた。保険料は5年前と比べて28%、2016年の水準と比べて55%上昇し、2019年以降、日常生活費が約30%上昇するなかで家計への圧力を強めている。特に中小企業で負担が重く、そこで働く従業員の家族向け保障の年間負担額は、大企業の従業員を2847ドル上回った。一方、家族向け保険料の平均額は中小企業の方が低かった。年収7万5000ドルの従業員の場合、この差額は総所得の約3.8%に相当する。中小企業の従業員が負担する個人向け保障の免責額も平均2624ドルと、大企業の1772ドルを上回った。KFFによると、中小企業で保障の対象となっている従業員の31%は、家族向け保険料として年間少なくとも1万2000ドルを負担していた。全体では13%だった。家計全体も圧迫されており、米連邦準備制度によると、借り入れをしている世帯のうち支払いが滞っていた割合は2025年に19.6%となり、2022年の12.2%から上昇した。個人向け保険市場の加入者数は、2026年6月までの1年間に460万人減少した。2026年には、就労年齢層の成人のほぼ半数が十分な保障を得ていなかった。また、働く成人の50%は費用を理由に必要な医療を受けなかったと回答しており、保険加入者に限っても43%に上った。トランプ大統領の政権下でメディケイドと医療保険制度改革法(ACA)の市場への支援が削減されたことを受け、市場とメディケイドの加入者数が減少し、無保険者の割合は上昇した。メディケイドの就労要件と一部の合法移民に対する支援制限は、2027年に導入される予定である。これらの数字は、従業員が報酬全体を評価する際、給与だけでなく、保険料、免責額、雇用主の拠出額、自己負担上限額も考慮する必要があることを示している。

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