奥巴马医改保险商寻求上调2027年保费,今年已现两位数涨幅

KFF发现,在强化补贴到期、参保人数下滑且医疗成本持续攀升的背景下,保险公司正申请将2027年保费中位数上调14%。

摘要

根据KFF的数据,提供《平价医疗法案》市场计划的公司正寻求将2027年保费中位数上调14%,这将是自2018年以来第二高的拟议涨幅。相关申报文件显示,在许多交易所计划2026年已出现两位数涨幅后,保险商仍面临持续的成本压力。KFF表示,随着更健康的成员退出保险,风险池恶化预计将使明年保费增加4%,而更广泛的通胀、药品成本上升以及医疗服务提供者整合,也在推高费率。奥巴马医改参保人数在疫情时期额外补贴到期后,从2025年的22.1 million降至2026年的19.2 million,降幅为13%。美国卫生与公众服务部目前估计,有19.2 million美国人参保。KFF表示,若无这些补贴,2026年保费上涨了58%,而每人的免赔额增加了约$1,000。保险公司此前的申报还显示了一些公司层面的涨价计划,包括Centene在华盛顿州拟上调28%,以及伊利诺伊州蓝十字蓝盾申请上调15%。

术语与概念
  • 风险池: 健康保险计划中的参保人群结构,通常参保人群越不健康,理赔成本和保费就越高。