白宫表示，去年预算案中通过、由共和党支持的Medicaid融资改革，可能降低医院价格、减少医疗保险保费，并将政府医疗支出最多削减5%。政府与《华盛顿邮报》分享的一份报告研究了对提供者税和州定向支付施加的新限制；这两种机制被各州用于争取额外的联邦Medicaid资金。官员和共和党议员表示，这些改革堵住了让各州和医疗服务提供者在监管不足的情况下推高支出、并将成本转嫁给消费者的漏洞。民主党人、医疗倡导者以及一些竞选团体表示，这些限制可能减少Medicaid参保人数、冲击农村医院，并使各州失去关键的安全网资金，不过一些民主党人也表示，这些融资工具助长了成本上升和预算压力。随着今年中期选举竞选展开，这场争论正成为一个医疗政策议题。