英联邦基金会周四发布的研究显示，三分之一的拥有私人医疗保险的工作年龄成年人，即32%，表示自己正在分期支付医疗账单或偿还医疗债务。在分期支付账单的人群中，医院服务是最常见的债务来源，占64%。在背负医疗债务的成年人中，46%欠款至少2,000美元；约四分之一的人表示，其债务已被转交给催收机构，或被报告给信用机构。医疗账单还影响了家庭财务状况和医疗服务获取：68%的人表示对医疗债务感到焦虑或担忧，30%的人延误或回避了所需医疗服务，36%的人表示无法在30天内支付一笔意外的1,000美元医疗支出。此前的调查结果显示，37%的人动用了储蓄，30%的人削减了食品、取暖或房租等基本生活支出。该调查覆盖6,353名成年人，采用电话和线上方式进行，样本具有全国代表性。报告建议采取事后减负和事前预防措施，并对美国医疗体系进行更广泛的改革，包括提供免息分期付款计划、加强医院的经济援助、将医疗债务从信用报告中删除、通过集中式线上门户简化参保流程、取消商业保险计划中的免赔额、设定医疗服务提供者的支付费率上限，以及扩大保险覆盖范围。约1,500万人在信用报告中留有医疗账单记录，涉及金额估计为490亿美元。只有伊利诺伊州和明尼苏达州要求医院在将账单转交催收机构前提供分期付款计划；大多数州则允许医疗债务在满足特定条件时出现在信用报告中，或不设任何限制。