国际货币基金组织在审查2018年1月至2024年12月期间实施的项目后，批准了对其贷款项目设计和实施方式进行有针对性的调整。此次审查涵盖的时期经历了特朗普总统首个任期内的中美贸易战、新冠疫情以及俄罗斯全面入侵乌克兰等事件。审查的核心建议是推进数量更少但力度更深的改革，同时加强风险评估、提高项目融资的现实性，并在增加收入与财政整顿（减少预算赤字）之间取得平衡。国际货币基金组织表示，前置性的财政调整，即削减预算支出，可以提高项目成功的可能性，但只有在可行的情况下才应采用，并且应与可信的增长措施以及充足的社会支出相配套，以保护脆弱群体。民间社会组织担心，这些调整可能会让面临公共债务上升、借贷成本增加、官方发展援助减少以及反复发生系统性冲击的发展中国家承受更严厉的紧缩政策。国际货币基金组织表示，其目标是改善项目实施和结果，而不是降低标准。该组织还将引入一项中期结构性改革工具，以安排关键改革的实施顺序并进行定制，同时配套推出相关工具，帮助工作人员在出现新冲击时调整项目。包括Jubilee USA Network执行董事Eric LeCompte和前国际货币基金组织战略主管Martin Muehleisen在内的批评人士质疑，该机构是否始终如一地执行附加条件，以及过去的项目是否充分保护了公共服务或避免债务危机反复发生。