美国财政部已开始向30个使用HealthCare.gov的州内逾95万名《平价医疗法案》参保人发放一次性500美元退款支票。这些款项来自未使用的保险公司用户费，发放对象为未获得联邦保费补贴的保单持有人，其中大多数人的个人年收入超过62,600美元，或四口之家年收入超过128,600美元。每位收款人还将收到一封特朗普总统的信，信中称拜登政府向保单持有人多收了费用，但部分专家对这一说法提出异议。退款发放之际，增强版ACA补贴已到期，保费和自付费用正在上升，共和党则寻求在中期选举中维持对国会的控制权。如果共和党继续掌控国会，特朗普还另行提议向所有成年美国人发放5,000美元，但该计划能否实现仍不确定。