UnitedHealth集团和Humana将分别停止提供覆盖约39万名和60万名成员的Medicare Advantage计划。随着保险公司在2027年参保年度前退出盈利能力较低的市场,受影响的老年人超过100万。新近公布的政府数据还显示,CVS Health旗下Aetna和Centene也在缩减其Medicare Advantage业务范围。UnitedHealthcare表示,受影响成员将收到日期为10月2日的不续保通知,并可在10月15日至12月31日期间选择其他Medicare Advantage计划,新计划将于2027年1月1日开始生效。自动转回传统Medicare的成员可在2027年2月28日前,利用特殊选举期选择新的Medicare Advantage计划。保险公司也在调整产品组合:UnitedHealth正在退出优选医疗服务提供者组织计划占比较高的市场,而Aetna正在扩大健康维护组织计划的覆盖范围。Humana表示,其2027年计划将覆盖略高于80%的美国县,低于今年的85%。根据保险公司反馈作出的政府预测显示,2027年Medicare Advantage参保人数约为3400万,比当前水平低约6%。美国医疗保险和医疗补助服务中心最终确定,2027年Medicare Advantage平均支付额将上调2.48%,即额外增加超过130亿美元的支付,但保险公司表示,报销增幅未能跟上医疗和药品成本的上涨。