2025年《一个大而美丽的法案》正在产生医疗保健方面的影响，而更大范围的医疗补助计划削减措施尚未生效。10月1日，数千名合法居留移民失去了医疗补助计划保障，其中包括难民、尚未取得绿卡的获庇护者、家庭暴力受害者和人口贩运受害者。国会预算办公室估计，约有10万名合法居留移民将失去医疗保险；倡导人士表示，随着绿卡申请进程放缓，这一数字可能进一步上升。该法案不影响绿卡持有者和其他一些群体，并保留了各州利用联邦配套资金为移民儿童和孕期移民提供保障的选择。共和党人让法案中的减税措施立即生效，但将备受争议的医疗补助计划及其他医疗项目削减措施推迟至中期选举之后。与此同时，新冠疫情时期补贴于去年到期后，数百万人失去了奥巴马医改保障，许多继续参保者的保费大幅上涨。预计该法案将在2034年前削减9000亿美元医疗补助计划支出；预计从明年起，将有超过100万名移民失去《平价医疗法案》补贴和医疗保险保障。倡导人士警告称，保障减少将扰乱患者就医、获取药物和接受慢性病治疗的渠道，增加无保险患者前往急诊室就诊的次数及相关成本，并影响混合身份家庭中美国公民子女的医疗照护。