2027年Medicare Advantage保费将下降16.5%,保险公司收窄网络

  • CMS预计Medicare Advantage保费将下降,而保险公司将收紧网络并缩减市场覆盖范围。
  • 预计平均月保费为12美元,较14.37美元下降16.5%。
  • 随着医疗支出和服务使用量上升,UnitedHealthcare、Aetna和Humana正在调整计划可及性。

尽管保险公司在医疗支出、药品成本和医疗服务使用量上升之际收窄服务提供者网络并退出部分市场,Medicare Advantage(MA)保费预计仍将在2027年下降。美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)估计,MA加权平均月保费将从2026年的14.37美元降至2027年的12美元,降幅为16.5%。预计超过99%的Medicare受益人仍可获得至少一项MA计划,97%的受益人应至少有10种选择。UnitedHealthcare总裁Bobby Hunter表示,面对融资约束、医疗和药品账单上涨以及医疗服务使用量增加带来的压力,行业不能视而不见。UnitedHealthcare预计,2027年将有66%的会员能够在HMO或PPO之间选择,低于2026年的70%;CVS Health旗下Aetna则在扩大HMO计划,同时将其覆盖范围从43个州缩减至41个州。Humana表示,其计划将覆盖超过80%的美国县,低于2026年的85%。CMS还预计,独立Part D计划保费将从35.09美元小幅升至36美元,而包含药品保障的MA计划平均Part D保费将从11.32美元降至7美元。预计2027年将有约3,400万人参加MA计划,占所有Medicare参保人数的47.4%。开放投保期为10月15日至12月7日,Medicare.gov将提供保费、福利、自付费用和保障范围的比较信息。

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