特朗普总统回避了有关向美国民众发放款项是否意在影响中期选举选民的问题，转而强调经济增长和关税政策。共和党正面临选民对医疗成本的日益不满。其政府将向超过2,000万名符合条件的原始Medicare B部分参保人发放一次性90美元返款，成本约为20亿美元；特朗普总统还承诺，如果共和党继续控制国会，将向每位成年公民发放5,000美元分红。政府还开始向30个州约100万人邮寄500美元的《平价医疗法案》（ACA）退款支票，称这些人此前被多收了费用。Medicare Advantage参保人、获得Medicaid保费援助的人，以及支付与收入挂钩保费的受益人，不在返款范围内。共和党目前在国会两院均仅拥有微弱多数；在美国国债超过40.2万亿美元之际，批评人士对这些款项和分红提议提出质疑。